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癫痫会遗传给下一代吗?
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就家长和患者经常会问的一个问题,癫痫会遗传吗?比如:父母患有癫痫,能遗传给下一代吗?近十多年来很多对癫痫遗传学的研究发现,几种孟德尔氏遗传的原发性癫痫是由于离子通道改变所导致的,主要是钾离子、钠离子通道的电位/电压的改变。比如说,良性家族性新生儿惊厥,良性家族性婴儿惊厥,常染色体显性遗传,全面性惊厥伴热性惊厥附加症,少年肌阵挛癫痫,儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,儿童失神癫痫等。
 

应该指出的是,有遗传倾向不一定患癫痫。有遗传倾向的人大约有95%终身不会患癫痫,这是因为癫痫发病与后天获得性因素还有一定的关系,比如上述各组病因所致的脑损伤、环境因素刺激等等。因此,通常认为,除了单基因遗传所导致的癫痫以外,很多类型的癫痫发病是由于先天性遗传因素与后天获得性因素共同作用的结果。癫痫本身的遗传性不大!癫痫病是完全可以要宝宝的,好多病人都顺利生下了健康的宝宝,男病人女病人都有。
 
下一代发生癫痫的危险性是否跟父母所患癫痫的发作类型有关?父母癫痫的发作类型对下一代子女的患病率有明显影响。比如说,20岁以前发病的癫痫患者,他/她的下一代发生癫痫的危险性为9%,明显高于20岁以后发病的癫痫患者的下一代的3%。发性癫痫患者下一代患病的概率为3%-10%,个别可以高达19%-35%。明显高于阵挛型癫痫的1%-4.6%。

有失神发作的患者,他/她的下一代出现癫痫的危险性为9%,高于其他类型的全面性发作的3%或者是部分发作的5%。这种影响是由基因决定的,无法改变。所以遗传概率高的癫痫患者更应该注意优生优育,孕期防护,避免环境等有害因素,来降低下一代发生癫痫的风险。
 
另外有几点需要说明:
 
1.你的癫痫是不是由于某些遗传病导致的?有些遗传性疾病是可以表现为癫痫的,比如结节性硬化症(如果有必要可以上图,比较刺激),还比如基因突变,如果是患了这样的遗传病,那么就有可能遗传给孩子;
 
2.你吃的抗癫痫药物是否合理?有些药物虽然对癫痫控制效果较好,但副作用较大,会影响胎儿发育,比如苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平等等。这样的情况,我们会在准备怀孕前指导换用副作用小的药物,达到既控制癫痫,又不影响胎儿的目的。总之,癫痫就像高血压一样,只是个慢性病,可控、可治!

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